Volodymyr Hryshchenko on Unsplash
16/12/2022

لماذا يوجد نقص هائل بالأدوية في ألمانيا؟

السعال وسيلان الأنف والتهاب الحلق والإنفلونزا وكورونا وغيرها من الأمراض! يبدو أن كل شخص في ألمانيا إما مريض أو يعرف شخصًا مريضًا! تسجل شركات التأمين الصحي عددًا أعلى من المتوسط ​​للإجازات المرضية. كما تدفع موجة التهابات الجهاز التنفسي لدى الأطفال، المستشفيات وأطباء الأطفال إلى أقصى حد. والآن الأدوية مفقودة أيضًا! خافضات الحرارة، المسكنات، المضادات الحيوية وغيرها، خاصة أدوية الأطفال. كيف يمكن أن يحدث مثل هذا الأمر؟ وكيف يتم التعامل مع المشكلة حالياً؟

ما المفقود؟

شراب الحمى ومسكنات الألم والمضادات الحيوية والعقاقير المضادة للسرطان أو حتى الأدوية الخافضة للضغط والسكري. أثر النقص لفترة طويلة ليس فقط على المنتجات المتخصصة، ولكن على العديد من الأدوية الشائعة. يسرد المعهد الاتحادي للأدوية والأجهزة الطبية (BfArm) حاليًا 313 دواءً يواجه اختناقات في الإمداد. نظرًا لأن الأدوية الموصوفة فقط مدرجة هناك والإبلاغ عن اختناقات العرض أمر طوعي، يمكن افتراض أن الرقم أعلى من ذلك بكثير.

مشكلة في سلسلة التوريد

يكمن السبب في ممارسة المشتريات الألمانية. انتقد رئيس الجمعية المهنية لأطباء الأطفال، توماس فيشباخ، في “Rheinische Post” أن تنظيم الأسعار الثابتة في ألمانيا أدى لانتقال الإنتاج إلى البلدان ذات الأجور المنخفضة مثل الصين والهند. “الآن توجد مشاكل في سلسلة التوريد هناك، والتي بدورها تؤدي لاختناقات في الإمداد إلى ألمانيا”. فماذا يعني ذلك؟

هناك مبالغ ثابتة للأدوية تدفعها شركات التأمين الصحي القانوني. إذا كان سعر الدواء أعلى، فعادة ما يتعين على المرضى دفع الفرق بأنفسهم أو تناول دواء مكافئ ولكنه أرخص. نتيجة لذلك، يتم شراء الأدوية والمكونات النشطة الأرخص. النتيجة: مستوى عالٍ من الاعتماد على موردي المكونات النشطة، على سبيل المثال في الصين. بالإضافة إلى ذلك، هناك اتفاقيات خصم. ويمكن لشركات التأمين الصحي الاتفاق على تخفيضات الأسعار مع الشركات المصنعة وبالتالي تقليل التكاليف. ثم يقومون بشراء الدواء من هذا المصنع فقط ويحصلون على خصم بالمقابل. وبسبب ارتفاع الطلب الحالي جراء موجة الأمراض، أصبح النقص في الأدوية الآن واضحًا بشكل خاص.

الوضع مأساوي للغاية

طبيب الأطفال فيشباخ دعا لاتخاذ إجراءات فورية من قبل الحكومة الاتحادية: “هناك حاجة إلى حملة مشتريات يدفعها السياسيون من أجل الحصول بسرعة على شراب الحمى وبعض المضادات الحيوية وغيرها من أدوية الأطفال التي أصبحت نادرة في حالات الطوارئ “. جمعية الصيادلة الألمانية دعت للحفاظ على لوائح خاصة، والتي تمكن الصيدلية من التحول إلى المستحضرات التي تحتوي على نفس العنصر النشط في حالة حدوث مشاكل في التوصيل.

رئيس جمعية الصيادلة في شمال الراين، توماس بريس، قال لموقع دويتشلاند فونك: “الوضع مأساوي للغاية”. يعمل بريس هو والعديد من زملائه في المهنة منذ 30 عامًا ولم يسبق لهم تجربة أي شيء مماثل. من المفترض أن أكثر من 1000 دواء مفقود حاليًا. يكون النقص واضحًا في أدوية الأطفال، ولكن غالبًا ما تتأثر الأدوية المخصصة للبالغين.

يجب أن يتوقف ذلك

تريد الحكومة الاتحادية تغيير قوانين المشتريات الحالية. إذ قال متحدث باسم وزارة الصحة نهاية الشهر الماضي: “الهدف هو توسيع سلاسل التوريد بحيث يقل الاعتماد على الشركات المصنعة الفردية”. ولمواجهة ذلك، يعتزم وزير الصحة الاتحادي كارل لاوترباخ، تقديم مشروع قانون في الأسبوع المقبل. وأوضح أن هناك حاليًا اختناقات بتوصيل أدوية السرطان والمضادات الحيوية.

شحنات مؤقتة من البلدان المجاورة

المتحدث باسم السياسة الصحية على موقع “تي أونلاين” الإخباري، تينو سورج قال: “قبل نهاية العام، يجب أن تكون هناك قمة اتحادية وحكومية للمشتريات لتنسيق الإجراءات الفورية لهذا الشتاء”. وأضاف سورج أن وزير الصحة الاتحادي يجب أن ينسق “في أقرب وقت ممكن” مع البلدان والمصنعين وتجار الجملة. وعليه السعي للحصول على شحنات مؤقتة من البلدان المجاورة وتشكيل فريق تخطيط ومشتريات في أسرع وقت ممكن. يجب الآن شراء الأدوية المهمة للأطفال، وخاصة أدوية خفض الحمى أو المضادات الحيوية أو أدوية السعال. ويجب تخزينها وتوزيعها مركزيًا من قبل وزارة الصحة الاتحادية.